Hoy vamos a hablar de cómo preparar al bebé para el gateo una vez éste se mantiene sentado.

Como ya hemos comentado con anterioridad en esta sección del blog, resulta esencial que el bebé juegue en el suelo para que pueda desarrollar su motricidad gruesa correctamente. Esto implica que juega boca abajo todos los días un rato.

Si nuestro objetivo es que el bebé gatee, tenemos que tener en cuenta que tiene adquiridos varios de los siguientes requisitos:

• Empujarse y sostenerse sobre sus manos estando boca abajo.
• Mantenerse estable boca abajo mientras eleva una mano para alcanzar un juguete (alcance asimétrico).
• Mantenerse estable en postura asimétrica de arrastre.
• Pasar de boca abajo a postura asimétrica de arrastre y, desde ahí, a cuatro patas.
• Empujarse para pasar de boca abajo a cuatro patas (cambiando el peso del cuerpo hacia atrás y flexionando las piernas).
• Pasar de sentado a sirenita y viceversa.
• Mantenerse estable jugando en sirenita.
• Pasar de sirenita a boca abajo/cuatro patas/rodillas.
• Mantenerse estable jugando de rodillas.
• Mantenerse estable jugando a cuatro patas
• iniciar los cambios de peso a cuatro patas: delante -detrás y a los lados.

A continuación os dejo un video donde se muestra cómo estimular los diferentes aspectos comentados, porque una imagen vale más que mil palabras…

Al principio es normal que aguante poco tiempo y se canse ya que  el control de la cabeza debe madurar.

El bebé puede expresar manifestaciones de llanto o queja o simplemente se deja caer y no levanta la cabeza (sobre todo en aquellos que son más blanditos). Estas reacciones del bebé os preocupan a los padres y madres y os hacen pensar que no lo estáis haciendo bien. Muchos amigos con bebés me comentan que no le ponen boca abajo porque llora y les da miedo hacerle daño.

Hoy vamos a ver varias alternativas para acostumbrar al bebé a estar boca abajo desde las primeras etapas, que podéis practicar de manera fácil y segura y que os ayudarán a perder el miedo a poner a vuestro bebé boca abajo. Si sois constantes, veréis cómo se acostumbra y comienza a disfrutar de mantenerse en esta posición.

Además, jugar boca abajo y cambiarle de postura (evitando que esté mucho tiempo tumbado boca arriba o en la hamaquita) son formas de prevenir que al bebé se le chafe la cabecita (plagiocefalia).

Este tipo de juegos son conocidos como tummy time por la Academia Americana de Pediatría.

Os facilito el enlace a la página oficial de tummy time, donde se citan diversos artículos científicos con referencia a la importancia del juego boca abajo para el desarrollo del bebé, aunque los más interesantes no cuentan con acceso libre para el lector.

A continuación os dejo un vídeo donde muestro cómo acostumbrar al bebé a estar boca abajo desde las primeras etapas, evitando que se fatigue y proporcionándole experiencias positivas.

Espero que os guste.

Levantar y tumbar al bebé es una actividad que realizamos numerosas veces cada día. Podemos aprovechar estas situaciones para acostumbrar al bebé a levantarse adecuadamente.

Comúnmente se suele levantar al bebé tirando de sus brazos, por la línea media, es decir, mirando hacia nosotros con los brazos frente al cuerpo. Sin embargo, este gesto no facilita que el bebé menor de 3-4 meses pueda controlar la cabeza durate todo el recorrido de la subida. Por ello, es preferible que le levantemos por el lado.

Además, practicar  levantarse y tumbarse  de forma guiada sobre uno y otro lado a diario, favorece que el bebé se vaya familiarizando con los gestos que deberá realizar cuando sea capaz de hacerlo por sí mismo, una vez gatee y se ponga de pie. Así pues, esta maniobra que a priori puede parecer insignificante tiene un gran componente educativo.

Os dejo un video explicativo donde se describe cómo realizar la maniobra en función de la edad y la madurez motriz del bebé que espero que os sea de ayuda.

Saludos.

Seguro que muchos de vosotros no sabíais que la fisioterapia tiene una especialidad dedicada al cuidado de los niños. Es normal si no has tenido ningún familiar o allegado con un niño pequeño que haya sufrido algún problema relacionado con el desarrollo motor.

Vamos a resolver algunas de las preguntas que soléis haceros cuando os planteáis qué hace un fisioterapeuta pediátrico.

¿Quién es el fisioterapeuta pediátrico?

El fisioterapeuta pediátrico es un profesional de la fisioterapia especializado en el desarrollo del niño, requiriendo para ello de formación concreta en este campo, pues son necesarias unas competencias y práctica muy específicas.

El fisioterapeuta pediátrico se ocupa del tratamiento de cualquier afectación padecida durante la infancia que pueda ser susceptible de alterar el desarrollo motor (ya sea retrasándolo o condicionando su calidad) y, en consecuencia, de limitar el potencial del niño para ser independiente en el futuro. En algunos casos, el niño será atendido durante un periodo concreto hasta que se resuelva la anomalía y, en otros, el tratamiento podría abarcar toda la vida.

El fisioterapeuta pediátrico conoce cómo se desarrolla el niño a nivel psicomotor, cómo aprende, cómo consigue controlar su propio cuerpo y qué adaptaciones va a experimentar éste con el crecimiento.

Por otro lado, no puede dejar al margen los nuevos avances en neurociencia y en la ciencia del movimiento y tiene en cuenta la evidencia científica existente a la hora de plantear sus tratamientos, lo que significa que sigue las directrices del razonamiento clínico a la hora de organizar la evaluación, el tratamiento y la reevaluación de los resultados del mismo.

Además sabe que el niño y su familia son el motor del tratamiento y, por ello, debe trabajar de forma conjunta con ellos.

¿Cuáles son los objetivos de la fisioterapia en la infancia?

• Ayudar al niño a alcanzar su máximo potencial de independencia.
• Favorecer que participe en las actividades de la vida diaria ya sea en casa, en el colegio o en la comunidad.
• Proporcionar apoyo a la familia, caminando juntos, con objetivos compartidos.
• Colaborar de modo interdisciplinar con el resto de profesionales que atienden al niño y su familia: sanitarios, educacionales y sociales.

¿Dónde puedo encontrar un fisioterapeuta pediátrico?

• En los Centros de Desarrollo Infantil y Atención Temprana (CDIAT): atención de 0 a 6 años.
• En los Centros de Educación Especial (CEE): atención de 3 a 18 años.
• En los Centros de Educación Ordinaria con Integración de Motóricos (CEOIM) y/o en Equipos Psicopedagógicos de educación (SPE): atención de 3 a 18 años
• En las áreas de rehabilitación pediátrica de los hospitales: atención de 0 a 16 años, en función del servicio.
• En centros privados.
• En organizaciones sin ánimo de lucro (p ej: asociaciones).

¿Qué casos pueden ser atendidos por un fisioterapeuta pediátrico?

• Niños de prevención:
  • Aquellos que han padecido o padecen enfermedades crónicas, hospitalizaciones, riesgo social… sin otra problemática añadida.
  • Aquellos que presentan anomalías transitorias, con el fin de evitar alteraciones posturales o malos hábitos a la hora de moverse.
  • Aquellos con alto riesgo biológico, sin afectación neurológica (frecuentemente prematuros).

• Niños con afectación cerebromotriz (más comúnmente conocida como parálisis cerebral).
• Niños con otras patologías neurológicas distintas a la parálisis cerebral: traumatismo craneoencefálico, espina bífida, etc
• Niños con enfermedades neuromusculares: atrofia muscular espinal, distrofia muscular de Duchenne…
• Niños con síndromes que cursan con patología motora: Down, Rett, Wolf, Angelman…
• Niños que padecen patología músculo-esquelética: acondroplasia, enfermedad de Perthes, artrogriposis, luxación congénita de caderas, escoliosis, tortícolis congénita, alteraciones de la forma del cráneo de origen posicional (plagiocefalia….), etc.
• Niños que sufren patologías del aparato respiratorio: bronquiolitis, asma…

¿El niño sano y su familia, pueden beneficiarse de la ayuda de un fisioterapeuta?

Por supuesto: La fisioterapia tiene una importante labor preventiva y educativa. El fisioterapeuta pediátrico también puede ayudar a los padres del niño sano cuando el bebé es muy pequeñito e incluso antes de que haya nacido, a través de talleres donde se les enseña cómo manejar al bebé correctamente, cómo favorecer el desarrollo a través del juego en el suelo, cómo transportarle, qué posturas evitar (durante la alimentación, el sueño, el juego), todo ello para proporcionarle un adecuado feedback sensorial y ofrecerle oportunidades de aprendizaje en las condiciones más óptimas posibles.

¿Cuáles son nuestras herramientas?

• Una buena comunicación con el niño y sus familiares, para comprender lo mejor posible su situación biopsicosocial y ajustar el tratamiento a sus necesidades y motivaciones.
• Saber extraer lo relevante del proceso de valoración, para elaborar una hipótesis sobre el problema principal y establecer objetivos de tratamiento coherentes.
• Aplicar la estrategia terapéutica más adecuada a la situación del niño, contemplando su globalidad biopsicosocial.
• Asegurarnos de que la familia y el niño, si es mayorcito, han entendido y están de acuerdo con los objetivos de trabajo y conocen cómo conseguirlo a través de las actividades que planteemos de forma conjunta con ellos. Ello nos garantizará una mayor adherencia al tratamiento.
• Reevaluar los resultados en función de los objetivos propuestos.

En próximas entradas seguiremos hablando del apasionante mundo de la fisioterapia pediátrica.

Saludos.